卫计专题报道

市二院成功抢救危重孕妇获赞

——辽宁省朝阳市第二医院成功抢救胎盘早剥胎死宫内合并DIC孕妇

文/张敬民  编辑/雅贤

　　日前，一例重度子痫前期、胎盘早剥、胎死宫内、急性肾衰竭、急性肝损坏、DIC的高危孕妇，在辽宁省朝阳市第二医院产科（一）病房被成功救治。由于抢救及时，处理得当，挽救了产妇生命并保全了子宫，将损伤降到了最低。截至发稿时，该孕妇已痊愈出院。

　　怀孕36+5周的王女士，今年27岁。当日因为腹痛，在市内其他医院就诊时，发现胎心消失，下腹疼痛加剧，凌晨被家人紧急送入市二院产科急诊。此时，患者已出现视物模糊、面色苍白、烦躁不安、流血不止。医生第一时间完善查体，明确诊断为重度子痫前期、胎盘早剥致胎死宫内。病情极其危重，随时可能导致孕妇死亡。

　　危情上报给产科（一）病房主任白丽萍后，值班医生刘艳华主任医师立即启动高危孕产妇应急预案，一边向患者及家属交待病情，一边快速将孕妇送入手术室急行剖宫取胎术。各项异常指标提示患者已继发急性肾衰竭、急性肝损坏、凝血机制障碍(DIC)等。弥散性血管内凝血(DIC)是产科死亡的第一杀手，患者生命危在旦夕。一系列抢救措施麻醉监护、术中给氧、补液、输血、升压有条不紊快速进行。15分钟后成功取出死胎，但患者仍出血不止。多数情况下，医生会为患者施行“子宫全切术”，以保护患者安全。但医生考虑患者年龄较轻、还未生育的实际情况，决定采取压迫止血、输血、冷沉淀、补充凝血因子、抗休克、抗感染等各种综合抢救措施。最终，患者出血得以控制，子宫保留成功，产妇暂时脱离危险

　　术后，病人送入重症监护室继续治疗。副院长王宪珍紧急召集妇产科、重症医学科、麻醉科、肾内科、心内科、眼科等科室专家进行会诊讨论，共同研究治疗方案，对患者情况进行了全面、充分的评估。经过几天的重症监护，通过采取多种积极的治疗措施，产妇并发症消失、生命体征逐渐平稳，转危为安。

　　据产科（一）病房白丽萍主任介绍说：“胎盘早剥合并DIC(弥漫性血管内凝血)病例在产科领域中病人发病急、病情重、容易并发多器官的功能衰竭。如不及时治疗，往往会危及生命。”

　　此次产妇的成功抢救，充分体现了市二院妇产科抢救危重病症的技术水平和综合实力。

【本网声明】