卫计专题报道
超有趣!记录新生儿病房里的一天
文图/张洁 编辑/立军
面对一个个粉嘟嘟、白嫩嫩、活生生的小宝宝,不管是谁,都会从心底涌起一股爱的暖流。而对白衣天使们来说,这种爱的暖流,常常会奔涌成澎湃的江河。
辽宁省朝阳市中心医院新生儿重症监护病房,开放床位35张,总占地面积500平方米,目前共有医生8人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师1人,住院医师3人,护士23人,多名医师曾在中国医科大学盛京医院新生儿病房专业进修。
该科主要收治新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病、颅内出血、败血症、新生儿溶血病、黄疸、早产儿、胎粪吸入综合征、消化道出血等患儿。胃肠外营养、肺表面活性物质的应用等先进技术,在这里得到了广泛应用,切实提高了早产儿的生存率。
科室配备了先进的医疗设备。其中,有新生儿辐射抢救台15台、高级婴儿培养箱18台、高级转运婴儿培养箱1台、常频呼吸机3台、无创CPAP呼吸机3台、无创SiPAP呼吸机2台、血氧监护仪35台,另有经皮胆红素仪、血糖测定仪、氧浓度检测仪、心电图检测仪等检查和治疗设备,能充分满足新生儿的治疗需求。
某一天,请看该科室医护人员是怎样呵护这些新生命的吧。
8:00 美好的一天从这里开始。早上8点,科室例行早交班,夜班护士需要交接(介绍)头一天入院患儿的各项生命体征,相关检验检查、治疗方案、二便及吃奶情况、目前状态、夜间患儿病情变化及处理等,交班结束,陈主任进行询问及指导。
8:30 洗澡——这可是宝宝最高兴的时候。护士们用温暖的双手托起未来的希望,轻轻地抚摸,先眼睛,后鼻子,擦小嘴,揉耳朵,换新衣,小家伙们一夜的睡眠疲劳,瞬间被一扫而光。
9:00 静脉穿刺,穿梭在孩子们的哭闹中。选择血管尤为重要,只不过不管多么细的血管,都在选择范围内,都要负责任地做到位。
10:00 喂奶。孩子们用哭声表达:“我们饿啦!”护士们俯下身来,用一只手将宝宝轻轻托起,让宝宝“卧”在手心里,另一只手拿起奶瓶喂奶,时不时地拍嗝。喂奶结束,摆好体位后,确认没有任何瑕疵,对着小家伙来一个微笑,然后才放心离开。
12:00 抢救。巡视过程中,出生时30周,体重1.1kg的6床宝宝,突发病情变化,血氧饱和度持续下降,自助呼吸不能维持,医护人员全力抢救。
14:00 探视。陪奶护士准备与前来询问病情的家属交代。因为见不到孩子,这些孩子的父母除了担心,更多的是焦虑,有时甚至会产生些许的不信任。即便不是探视的日子,他们也会守在门外,觉得离孩子近一点,就会更放心一些。这时,护士开始柔声细语地登场了:
“您的宝贝已经能开始吃奶了,今天已经从1ml增加到2ml……”
“您的孩子要拍CT,我们会尽快给您预约……”
“您的宝宝今天可以出院了,出院后要注意……”
除了解释病情,有时还要安抚家长的情绪。
15:30 授课。大家一起学习、探讨呼吸机连接方式,使用过程中出现的新问题及新进展。
无意中,笔者发现了该院几位新生儿护士写下的美好期望:
我们不辞辛苦,为的是孩子求生的渴望和家长对我们的信任,图的是孩子的平安健康和家长的幸福快乐。
天使,断了翅,落在人间,变成坚贞的护士。
精灵,受了伤,困在温箱,成为可怜的羔羊。
精灵安慰天使,笑容,像三月的春风。
天使安慰精灵,双手,像冬日的阳光。
精灵在天使的怀里睡着了……