精确定位  精准清除

——朝阳市第二医院DSA引导下切开取栓治疗急性下肢动脉栓塞

　　近日，辽宁省朝阳市第二医院血管甲乳外科在DSA引导下，为两名急性下肢动脉栓塞的患者精准取栓，挽救了患者肢体并恢复了其行走能力。此次DSA引导下动脉切开取栓术的成功实施，标志着该院介入与开放杂交诊疗技术及学科发展水平迈上了新台阶。

　　患者杨某，56岁，2周前在菜市场买菜时突然觉得左腿发凉、麻木，并疼痛难忍，由120送至市二院。血管甲乳外科紧急会诊后，结合患者既往房颤病史及血管CT检查，诊断为“心脏栓子脱落造成左下肢动脉急性栓塞并且合并左侧股动脉重度狭窄”。医生为患者进行了DSA引导下股动脉切开、髂动脉球囊导管取栓合并股动脉内膜剥脱术，术后患者觉得腿不疼了，“暖和”过来了。术后3天离床活动，目前已恢复术前行走距离。

　　患者康某，65岁，睡觉时左腿疼醒，并感觉膝盖以下凉、麻。原本患者想走来医院，发现只能走不到100米，走路稍快便会出现小腿疼痛不能行走。来院后发现左侧腘动脉栓塞，同样是下肢动脉堵塞，在介入治疗中心进行了DSA引导下股动脉切开，腘动脉、胫前动脉、胫腓干球囊导管取栓术。术后当晚患者对医生说，我的腿又“回来了”，现患者已康复出院。

　　提起动脉血栓，人们首先想到的往往是脑血栓和冠心病，事实上下肢动脉血栓并不少见，发病后果也很严重，轻者出现跛行、重者有截肢的可能。对于房颤的患者和逐年增多的动脉粥样硬化患者，下肢动脉血栓也越来越多见。朝阳市第二医院血管甲乳外科目前进行的DSA引导下动脉切开取栓将介入与开放手术相融合，具有精确定位血栓位置、精准取出堵塞血管血栓、即刻复查血流复通情况的优势，改善患者预后，提高保肢率，必将为更多的患者带来福音。

　　（本文资料由辽宁省朝阳市第二医院血管甲乳外科提供）

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