精准医疗！朝阳市中心医院神经外二科成功完成辽西首例机器人辅助脑穿刺活检术

　　近日，辽宁省朝阳市中心医院神经外二科借助国际上先进的机器人技术，通过微创手术方式，接连为两例脑肿瘤患者成功实施了手术治疗，这也是辽西地区完成的首例机器人辅助脑穿刺活检术，为神经外科精准手术治疗注入了新鲜血液。

术前机器人精准规划手术路径，避开重要神经和血管

机器人精确定位，穿刺更精准，手术时间短、出血少。

　　病例一：患者李某，5年前无诱因间断出现意识不清，近2年出现记忆力下降。经头部CT及核磁等影像学检查发现，颅内占位但难以确认病变性质。入院后，经神经外二科医疗团队讨论，决定实施机器人手术确定病理性质和诊疗方案，并于全麻下实施了机器人辅助脑穿刺活检术，手术于20分钟内完成，过程顺利，患者术后迅速苏醒。术后患者状态同术前相比，无任何不良反应。最终，明确病理诊断为胶质瘤II级，患者接受了开颅手术治疗。

　　病例二：患者张某，无明显诱因出现反应迟钝，伴右侧肢体活动不灵，病情持续性进展。行影像检查提示，双侧胼胝体病变，淋巴瘤可能性最大，但不排除胶质瘤可能。如病变为淋巴瘤，则应首选放化疗治疗；如为胶质瘤，其恶性程度很高，且因病变位于双侧胼胝体，术后生活质量不高，极易复发。经神经外二科医疗团队讨论后，决定为患者实施机器人辅助脑穿刺活检术，最终明确病理诊断为胶质母细胞瘤（WHO IV级）。

　　据介绍，神经外科机器人手术除可对不能明确病理性质的脑内病变进行目前最为微创的病理取材外，还可对帕金森病患者实施精准的DBS脑起搏器植入术，对不愿意/不适合接受开颅显微镜下微血管减压术的三叉神经痛患者实施机器人引导下经皮穿刺球囊压迫手术治疗，对脑干或丘脑出血等实施机器人引导下微创手术治疗。

　　机器人手术技术，是目前精准外科的最前沿技术，方兴未艾，前景广阔。朝阳市中心医院神经外二科以神经系统肿瘤、神经系统功能为亚专业方向，此次率先开展该技术，在辽西地区各学科中均属首例，标志着医院精准医疗的又一巨大进步，必将更好地服务于广大患者。

　　（本文内容由辽宁省朝阳市中心医院宣传科提供）

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[编辑 立军  编审 春语]

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